Hipovitaminosis es un cuadro patológico producido por la carencia
parcial de una o más vitaminas en el organismo producto de una baja
ingesta de estas a través del régimen alimentario u otros factores que
puedan derivar, incluso la mala utilización de una vitamina.
Esta enfermedad es curable suministrándole al organismo la vitamina especifica en carencia.
ETAPAS GENERALES DE LA HIPOVITAMINOSIS
Las deficiencias vitamínicas no ocurren en forma abrupta, sino que se dividen en cinco etapas.
DEFICIENCIA MARGINAL
Etapa Características
Latente Depósitos tisulares disminuidos
Subclinica Actividad enzimática disminuida
Metabolismo alterado
Clínica inespecifica Cambios en la conducta
Inmunocompetencia disminuida
Metabolismo alterado de fármacos.
DEFICIENCIA MANIFIESTA
Etapa Característica
Clínica signos y síntomas clásicos de deficiencia
Anatómica alteraciones fisiológicas y morfológicas que
Pueden conducir a la muerte.
En
la 1º etapa, los depósitos de la reserva de las vitaminas se depletan.
Esto se puede demostrar mediante la evaluación de la concentración de la
vitamina en ciertos tejidos.
En la 2º etapa aparecen cambios
subclinicos como consecuencia de la etapa anterior, como la mayoría de
las vitaminas tiene acción de coenzima, disminuye la actividad de las
respectivas enzimas, con las consiguientes alteraciones del metabolismo.
En la 3º etapa, aparecen casos clínicamente inespecificos, el estado de bienestar esta alterado principalmente de tres maneras
a-.
Cambios en la conducta, tales como perdida de apetito, insomnio,
irritabilidad, depresión, ansiedad, fatiga y dificultad para
concentrarse.
b-. Disminución de la inmuno competencia, lo que se
traduce en una mayor vulnerabilidad a infecciones y lentitud en la
reparación de las heridas
c-. El metabolismo de muchos fármacos esta alterado, lo que se traduce a una biodisponilidad diferente a la esperada.
En la 4º etapa aparecen síntomas clásicos de la enfermedad.
CAUSAS DE LA HIPOVITAMINOSIS
Las causas que producen la deficiencia vitamínica se puede clasificar de la siguiente forma:
1-.Ingesta inadecuada de los alimentos
a-. Deficiencia 1º del alimento:
Una
dieta puede resultar carente de vitaminas al originarse una
insuficiente producción de alimentos, en un área determinada a lo cual
influyen las malas cosechas y las adversidades climáticas, además se
puede llegar a producir deficiencias por perdidas de vitaminas en los
alimentos disponibles como por ejemplo por la refinación de cereales o
durante la preparación en el hogar.
b-. Insuficiencia de la ración alimentaria:
por lo general esta se produce por la pobreza, la que lleva adosada la
ignorancia que existe de una dieta adecuada, se presenta en situaciones
de anorexia y bulimia, en ancianos que viven solos o instituciones, o en
enfermedades especialmente las crónicas y también es latente en
drogadictos. Las dietas hipocaloricas también contribuyen a la
hipovitaminosis en las personas que tratan de adelgazar por privación
voluntaria de alimentos o por desequilibrio de ración
2-. Digestión y/o absorción inadecuada
En las enfermedades más frecuentes de mal absorción, existe una
evidencia clara de una inadecuada absorción de la mayoría de los
constituyentes dietéticos, esto es claramente aplicable a las vitaminas,
especialmente las liposolubles. Los alcohólicos y los desnutridos
también presentan malabsorcion vitamínica. Por otra parte la presencia
de parásitos provoca deficiencia de vitaminas. Durante la vejes también
se produce una inadecuada absorción y utilización de vitaminas producto
de un efecto de la masticación de los alimentos.
3-. Aumento de los requerimientos
Una mayor demanda de los requerimientos de vitaminas sin que se
acompañe de una mayor ingesta puede ocasionar deficiencias, esto se
puede producir por ejemplo con el incremento repentino de la actividad
física, en situaciones de rápido crecimiento durante el embarazo y
lactancia.
Las personas que utilizan cierta clase de
medicamentos, puede necesitar mayores cantidades de algunas vitaminas ya
que algunos fármacos pueden modificar la absorción, metabolizacion y
excreción de algunas vitaminas.
4-. Aumento de perdidas
La mayor parte de vitaminas hidrosolubles están presentes en las
excreciones del cuerpo (orina, sudor). En algunos casos, el grado de
perdida esta directamente relacionado con el volumen de la excreción. La
importancia de tales perdidas, en el balance vitamínico del cuerpo a
sido poco estudiado; por otra parte existen datos que sugieren que las
perdidas en el sudor durante la actividad física, en climas calurosos
son suficientes para elevar los requerimientos de vitaminas.
5-. Enfermedades metabólicas
Algunas anormalidades metabólicas de los tejidos pueden producir una deplesión vitamínica.
